Post by @i_lovememe520

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不少人做大腸鏡檢查時，若醫師發現息肉，通常會順手切除。原本以為「有切、有收據、有診斷書」就能申請保險理賠，沒想到有人送件後才發現，理賠金額竟然跟想像差很大，甚至有人因此拿不到手術理賠。

關鍵就在診斷書上的幾個字。

有保險專家提醒，大腸鏡切息肉想申請理賠，最重要的是確認診斷書上是否清楚寫到「經直腸」這3個字，也就是「經直腸大腸息肉切除術」。因為部分保單對於「手術」的認定，是依照健保支付標準分類，不是民眾自己覺得有切除就一定算手術。

簡單來說，同樣是切息肉，有些會被歸類為「處置」，有些才會被認定為「手術」。若診斷書只寫「大腸鏡息肉切除術」，在某些保單裡可能被認為不符合手術理賠項目；但若符合「經直腸大腸息肉切除術」，就可能進入手術理賠範圍。相關保險說明也提到，不同健保分類會影響是否能申請手術險理賠。

專家也提醒，申請時最好準備3樣資料：第一，大腸鏡檢查報告，上面要有「息肉切除」相關紀錄；第二，病理切片報告；第三，醫師開立的診斷證明書，並確認診斷名稱是否寫清楚。

不過也要注意，這不是叫大家要求醫師「硬寫」特定字眼，而是要確認實際醫療行為是否符合診斷內容。每個人的手術方式、健保申報代碼、保單條款都不一樣，理賠結果也可能不同。

因此做完大腸鏡切息肉後，別急著只拿收據就送件。建議先把報告、切片、診斷書備齊，再請保險業務或保險公司確認條款，避免因為少了關鍵字，讓理賠金額差一大截。

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Q：以下四種水果之中，你最喜歡什麼呢？
A.柳橙

B.草莓

C.西瓜

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圖片來源：小紅書@咩咩心理

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……
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